Arythmies jonctionnelles

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Systole d'échappement jonctionnelle

Systole d'échappement jonctionnelle

Autre nomSystole d’échappement nodale isolée
FréquenceGénéralement normale (60 à 100 battements/minute)
Régularité du rythmeLa systole d’échappement jonctionnelle produit une irrégularité dans le rythme, autrement normal.
Ondes PL’onde P de la systole d’échappement jonctionnelle est généralement absente ou rétrograde. Elle peut précéder ou suivre le complexe QRS.
Complexes QRSIls sont de durée normale (entre 0,06 et 0,12 seconde) et constants d’un cycle à l’autre.
Ratio P:QRS1:1 si l’onde P est présente.
Intervalle PRSi l’onde P est présente au site de la systole d’échappement jonctionnelle, il est plus court (< 0,12 seconde) que la normale.
ParticularitéLa systole d’échappement jonctionnelle se traduit par un battement tardif. S’il y a plus de trois battements tardifs, on parle de rythme jonctionnel.
Origine de l’arythmieAnomalie de formation au niveau du noeud sinusal : le  centre d'automatisme secondaire prend la relève. Étant donné que la fréquence intrinsèque du noeud AV et du Faisceau de His est plus lente que celle du noeud sinusal, l’influx est généré avec un léger retard, produisant un complexe tardif.
Propagation de l’influx
  • Origine de l’influx de la systole d’échappement jonctionnelle: noeud auriculo-ventriculaire ou faisceau de His (centre d'automatisme secondaire)
  • Branches gauche et droite du faisceau de His
  • Réseau de Purkinje

Centre d'automatisme primaire
coeur_primaire
Fréquence : 60 à 100 battements / minute