Analyse d’un tracé

L’analyse d’un tracé ECG se fait généralement suivant les étapes suivantes :

Premier coup d’oeil La fréquence cardiaque
Elle est utile pour déterminer s’il s’agit d’un rythme normal, d’une bradycardie, d’une tachycardie ou d’une fibrillation. Elle peut également être une indication du centre d’automatisme duquel origine l’influx.Le rythme
Lorsque les intervalles PP et RR sont uniformes tout au long d’un tracé, le rythme est dit régulier. Si les intervalles PP ou RR sont inégaux, ou si le tracé présente des interruptions, le rythme est dit irrégulier.
Ondes P
  • Est-ce que chaque cycle débute par une onde P ?
  • Les ondes P sont-elles toutes identiques ?
  • Les ondes P ont-elles une morphologie normale, ou anormale (onde P’, F, f) ?
Complexes QRS
  • Est-ce que chaque cycle comporte un complexe QRS ?
  • Les complexes QRS sont-ils tous identiques ?
  • Les complexes QRS ont-ils d’une durée normale (0,06 à 0,10 sec), ou large (> 0,10 sec) ?
  • La fréquence des complexes QRS est-elle identique à celle des ondes P ?
Ratio P:QRS
  • Chaque onde P entraîne-t-elle un complexe QRS ?
Intervalle PR
  • La durée des intervalles PR est-elle normale (0,12 à 0,20 sec) ?
  • La durée des intervalles PR est-elle constante dans tous les cycles ?
Onde T
  • Les ondes T sont-elles identiques ? (analyse avancée permettant de détecter des lésions myocardiques et/ou des anomales complexes.)
Segment ST
  • Le segment ST est-il isoélectrique? (analyse avancée permettant de détecter des lésions myocardiques.)